Psychiatrie

Psychiatrie se určitě řadí mezi ty zajímavější předměty v 5. ročníku. Celkem zde strávíte 9 dní a blok zakončíte zkouškou. Za předmět získáte 4 kredity.

Výuka se koná ve FN Lochotín, vchod B, 2. patro - seminární místnost. Začíná se v 8.00 hodin a končí zhruba kolem 14.00. Celý den je rozdělen do čtyř částí - ranní hlášení, přednáška, oddělení, přednáška.

Na ranním hlášením se sejdou všichni lékaři a probírají se pacienti přijatí během předešlého dne. Trvá zhruba 15 minut, někdy ani to ne. Je dobré, aby na každém hlášení byl dostatečný počet studentů, docházka se tam samozřejmě nedělá, ale když tam jsou 2-3 lidé, nevypadá to dobře.

Hned poté následuje první přednáška, kterou má na starost některý z lékařů.

Po pauze se jdete podívat na některé z oddělení A, B, C, D a E (dětské, závislosti, akutní pacienti, chroničtí pacienti a stacionář). Na začátku bloku dostanete rozpis, kam se zapíšete, na jakém oddělení byste chtěli blok strávit, ale v podstatě se tím nikdo moc neřídí a můžete se každý den podívat někam jinam.

Na oddělení A (dětské) se jde jen jednou společně celá skupina (a rozhodně to pro mě byl jeden z nejzajímavějších zážitků na psychiatrii). Rozdělíte se do menších skupin, jdete odebrat anamnézu jednotlivým dětským pacientům a pak je společně proberete.

Zbytek bloku trávíte většinou na oddělení B nebo C, kde také dostanete přiděleného pacienta, jehož kazuistiku budete mít k zápočtu. Někdo měl sám svého pacienta, někdo zase měl jednoho do dvojice - záleží, kolik je na daném oddělení celkem pacientů. Vyšetření spočívá pouze v odebrání anamnézy. Na jedněch z prvních praktik dostanete přesný seznam toho, na co všechno se musíte zeptat, a pak už jen postupujete bod po bodu. 

Po pauze na oběd jako poslední následuje druhá přednáška, která se většinou protáhne tak do 14.00 hodin.

V rámci bloku se také jede na exkurzi do Dobřan. Studenti se tam dopravují sami ráno vlakem. Upřímně, na exkurzi jsem se hodně těšila, že uvidíme něco opravdu zajímavého, ale nakonec jsem byla dost zklamaná. Spoustu čekání a skoro nic jsme neviděli, jen jsme vždy nakoukli sotva za dveře jednotlivých oddělení. Lékaři nám něco málo řekli, ale dovnitř nás pustit nechtěli.

Docházka se vždy dělá na první a pak ještě na druhé přednášce. Máte k dispozici jednu absenci na celý den nebo dvě na půl dne. 

Zápočet tedy dostanete za docházku a kazuistiku vámi zpracovaného pacienta. Vypadá to asi tak, že pacienta odprezentujete, řeknete vše, co jste o něm zjistili, zmíníte diferenciální diagnózu, vámi předpokládanou diagnózu a navrhnete terapeutický postup. Pokud máte dva toho samého pacienta, dejte si pozor na to, abyste neměli vše slovo od slova stejné. Někdy se stává, že paní doktorka není s vaší prací spokojená, zápočet vám nedá a vy pak za ní chodíte prezentovat den za dnem, dokud jí vaše práce nepřijde dostačující.

Zkouška se skládá ze dvou částí - odborného článku a ústní. Odborný článek si připravíte sami doma a měl by být v rozsahu 1000 slov. Téma si zvolíte sami, ale samozřejmě se musí týkat oboru psychiatrie a nesmí to být jedna ze zkouškových otázek. Dále je nutné, aby obsahoval alespoň dvě citace a byl dobře ozdrojován. Pozor, nejedná se o esej - váš názor tedy můžete uvést na konci článku, ale ne jako hlavní část. U ústní zkoušky vám ho zkoušející překontroluje, přeptá se, proč jste si vybrali toto téma, dále se vás zeptá i na vašeho pacienta a vyzkouší vás z otázek. Otázky si taháte tři, po jedné z každého oddělení - obecná psychiatrie, speciální psychiatrie, psychoterapie (seznam dostanete na praktikách). 

Obtížnost zkoušky (1 - nejlehčí, 5 - nejtěžší): 3

Jako literatura ke zkoušce je doporučována učebnice Diagnostika a terapie duševních poruch (Dušek, Večeřová-Procházková). Učebnice by měla být plně dostačující. Já se učila jen z vypracovaných otázek a stačilo to taky.