Lfp | Gynekologie - SZ

Gynekologie patřila k těm příjemnějším státnicím. Docela dobře se učila a navíc to bylo i zajímavé. Nevýhodou je, že převážná většina učiva (narozdíl od ostatních předmětů v 6. ročníku) je úplně nová a vidíte ji v podstatě poprvé. A také to je jediný předmět, kde musíte mít i trochu logické myšlení a představivost (i když já si průchod mimina porodními cestami a všechny ty jeho otočky nezapamatuji asi nikdy 

). I když mě učení docela bavilo, tak gynekologie patří mezi pár oborů, o kterých vím, že je opravdu nikdy v životě dělat nebudu. Prostě mi to všechno přijde... neestetické, nebo jak to říct .

Praktická výuka

Stáž na gynekologii trvá celkem šest týdnů. První čtyři máte praktickou výuku, pátý se učíte a šestý týden se zkouší. Výuka probíha na GPK na Lochotíně. Sraz je první den (a i každý další) před sekretariátem (3.NP) v 7.30. Končí se kolem poledne. Začíná se tedy každý den u paní sekretářky, která vám zapíše docházku.

První den dostanete rozpis, kde máte kdy být. Na jednotlivá oddělení se chodí po skupinách 5 - 6 lidí. Navštívíte porodní sály, oddělení fyziologického šestinedělí, oddělení patologického těhotenství, konzervativní gynekologii a ambulance.

Popravdě, praktická výuka na gynekologii není úplně šťastně řešena. Často jen tak stojíte na chodbách a očumujete, zatímco kolem procházející lékaři se snaží být před vámi neviditelní 

. Ale samozřejmě jsou tam i tací, kteří se vám budou věnovat a vše vám ochotně ukážou a vysvětlí, ale musíte mít na ně štěstí.

Po praktikách ve vybrané dny (myslím, že to ale bylo skoro každý den) následuje teoretická přednáška - většinou začíná kolem 10.00, občas ale byly i naopak ráno ještě před vlastní výukou. Přednáší pokaždé někdo jiný téma ze svého oboru. Některé přednášky jsou přínosnější více, některé méně. Pokud ale občas pár lidí chybí a je tam aspoň půlka, nikdo to neřeší.

Jinak jsou povoleny dvě absence, poté je nutné si docházku nahradit např. s lékařem odpoledne ve službě. 

Další povinnosti

Odpolední služba

Během vaší praxe byste měli absolvovat jednu odpolední službu. Začíná se v 14.00, ale je vhodné přijít klidně už dříve, pokud můžete (máte větší šanci, že uvidíte porod, protože ten se úplně vždycky naplánovat nedá 

). Končí se oficiálně kolem osmé hodiny, nebo až vás propustí službu mající lékař (většinou dříve). Hlavně si nezapomeňte nechat službu potvrdit.

Seznam výkonů

První den obdržíte seznam výkonů, které byste měli během stáže vidět. Naštěstí je opravdu stačí jen vidět, nemusíte je dělat 

. Co si tak pamatuji, byl tam císařský řez, vaginální porod, laparotomie, laparoskopie, hysteroskopie, vaginální operace, antiinkontinenční operace, kyretáž, amniocentéza, gynekologické vyšetření, zevní porodnické vyšetření, konizace čípku, interrupce, natáčení CTG, ultrazvuk. Provádějící lékař vám pak podpisem výkon potvrdí. Ke zkoušce je nutné mít podepsáno více než polovinu výkonů.

Zkouška

Má dvě části - písemný test a ústní zkoušku.

Písemný test probíhá vždy v pondělí ráno pro všechny studenty bloku. Je hodně jednoduchý. 

Pokud si projdete vytažené otázky, nemáte se absolutně čeho bát. Nevím o nikom, kdo by test nenapsal a většina lidí ztratí jen pár bodů.

Ústní zkouška už tak úplně snadná jako test není. Nevyhazuje se sice nijak moc, ale zhruba tak dva tři lidi z každého bloku loni museli opakovat. Ono také záleží, kdo zrovna zkouší... a jakou má náladu 

. Pokud byste náááhodou věděli, kdo kdy zkouší, tak hodně fajn je doc. Z. R. (a taky je dobré jít na zkoušku ve středu... ). Pokud je to možné, jděte v rámci dne co nejdříve - nejlépe v první trojici (a počítejte s tím, že ostatní si hooodně přivstanou, aby tam byli dříve než vy).

No, a také nedejte na první dojem. Ten, kdo nás během stáže pravidelně vždycky sprdl na dvě doby, byl u zkoušky jako přísedící úplně zlatý a strašně moc pomáhal. 

Taháte si po jedné otázce ze tří okruhů - fyziologie, porodnictví a gynekologie. Nejvíc bych řekla, že je nutné to porodnictví. 

Termíny

Pondělí je vždy test a někdy je možné jít ten den i na ústní (u nás ale nešel na tento termín nikdo). A pak se normálně od úterý do pátku zkouší. 

Z čeho se učit

Vypracované otázky, ale k tomu učebnice, protože zvlášť první díl - gynekologie - není úplně šťastně zpracován a často i nesrozumitelný. Navíc je hodně dobré si např. polohy plodu prohlédnout i na obrázku, mnohem lépe se to pak pamatuje.

Na gynekologii a fyziologii je dobrá učebnice Gynekologie (Rob, Martan, Cittebart). Na porodnictví zase Porodnictví (Čech). 

Hodně stručná, ale dost výstižná je také malá učebnice Porodnictví (Binder). Já se z ní učila např. otázku hypoxie plodu, která ve vyprackách není a v Čechovi je zbytečně obsáhlá nebo nějaký vývoj plodu, který byl v otázkách zpracován úplně šíleně. Pamatuji si ale, že v ní byly i občas chyby (např. tuším že u odlučování placenty tam byly prohozené názvy jednotlivých situací).

Hodně moc štěstí přeji!